Drs AJZENBERG, GORWOOD,
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Couronnes dentaires
A quoi sert une couronne dentaire? Comment retrouver l'esthétique d'une dent cassée ou dévitalisée?
Qu'est-ce qu'une couronne dentaire?
C’est une prothèse réalisée sur mesure qui va permettre de reconstruire une dent, en préservant sa racine. Elle permet d'obtenir une dent fonctionnelle qui va permettre la mastication, tout en recréant l’esthétique des dents et du sourire.
Dans quels cas réalise-t-on une couronne ?
Les tissus dentaire
La dent est formée de différents tissus. L’émail est la partie externe de la dent, elle entoure la dentine qui contient la pulpe composé: du nerf (fibres nerveuses) et de vaisseaux sanguins qui permettent à la dent de se défendre face aux bactéries.
Dans quels cas réalise-t-on une couronne ?
Le développement carieux
Lorsque les bactéries de la bouche vont provoquer l'apparition de caries, nous allons distinguer 4 stades qui nous permette de déterminer le type de traitement à apporter sur la dent.
Le stade 1: la lésion carieuse se limite à l'émail, la restauration de la dent se fait en technique directe avec une résine composite pour un maximum d'esthétique et de résistance .
Le stade 2: l'atteinte carieuse a passé l'émail et se développe dans la dentine sans toucher la pulpe dentaire. Les lésions sont souvent de faible volume ce qui nous permet de réaliser une restauration direct avec une résine composite pour conserver la fonction de la dent ainsi que son esthétique.
Le stade 3: l'atteinte carieuse est désormais au contact de la pulpe dentaire. La lésion s'accompagne de douleur pouvant aller jusqu'à la rage de dent (pulpite). Une restauration de type directe peut encore être réalisée. Cependant dans le cas d'une rage de dent ou lorsque le volume de la carie est trop important nous réalisons une dévitalisation de la dent ainsi qu'une couronne.
Le stade 4: la carie a détruit la couronne de la dent, il n'y a plus de douleur car les fibres nerveuses sont nécrosées. Il peut y avoir un abcès à l'extrémité des racines. Il faut dévitaliser la dent et réaliser une couronne pour pouvoir préserver la dent.
Comment est réalisé la couronne
La séance de dévitalisation
La dévitalisation a pour but l'élimination des fibres nerveuses, vaisseaux sanguins et des bactéries éventuelles présents dans la pulpe dentaire. C'est le traitement de choix lors d'une rage de dent ou s'il y a un abcès.
Lorsque la séance de dévitalisation est terminée nous réaliserons le plus souvent une reconstitution en composite pour consolider la dent et sceller le traitement de dévitalisation. Une couronne provisoire permettra de restaurer l'aspect esthétique et fonctionnelle de la dent.
Nous réaliserons en suite une empreinte qui permettra à notre prothésiste de réaliser la couronne.
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